يعتبر تخطيط الدماغ الكهربائي (Electroencephalogram أو EEG) من الفحوصات الطبية الأساسية لتقييم النشاط الكهربائي للدماغ وتشخيص العديد من الاضطرابات العصبية. يساعد هذا الفحص الأطباء على فهم كيفية عمل الدماغ وتحديد المشكلات المحتملة مثل الصرع واضطرابات النوم وإصابات الدماغ. في هذا الدليل الشامل، سنتعرف على كل ما يتعلق بتخطيط الدماغ الكهربائي، من آلية عمله إلى كيفية تفسير نتائجه وأحدث التقنيات المستخدمة في هذا المجال.
ما هو تخطيط الدماغ الكهربائي؟

جهاز تخطيط الدماغ الكهربائي مع الأقطاب الكهربائية
جهاز تخطيط الدماغ الكهربائي الحديث مع الأقطاب الكهربائية
تخطيط الدماغ الكهربائي هو فحص طبي غير جراحي يستخدم لقياس وتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ. تنتج خلايا الدماغ (العصبونات) نبضات كهربائية أثناء تواصلها مع بعضها البعض، ويقوم جهاز تخطيط الدماغ الكهربائي بالتقاط هذه النبضات وتحويلها إلى رسوم بيانية تظهر على شكل موجات.
يتم إجراء هذا الفحص عن طريق وضع أقطاب كهربائية صغيرة على فروة الرأس، متصلة بجهاز يقوم بتضخيم وتسجيل الإشارات الكهربائية. تختلف أنماط موجات الدماغ حسب حالة الشخص (مستيقظ، نائم، مسترخي) وحسب وجود أي اضطرابات عصبية.
هل تحتاج إلى تفسير دقيق لنتائج تخطيط الدماغ الكهربائي؟
استشر أخصائي الأعصاب لتحليل نتائج الفحص وتقديم التشخيص المناسب لحالتك.احجز استشارة مع طبيب متخصص
كيف يعمل تخطيط الدماغ الكهربائي؟
يعتمد تخطيط الدماغ الكهربائي على مبدأ أساسي: خلايا الدماغ تتواصل من خلال نبضات كهربائية. عندما تنشط ملايين الخلايا العصبية معًا، تنتج تيارات كهربائية يمكن قياسها على سطح فروة الرأس.
رسم توضيحي لكيفية عمل تخطيط الدماغ الكهربائي
آلية عمل تخطيط الدماغ الكهربائي: من النبضات العصبية إلى الموجات المسجلة
تتكون عملية تخطيط الدماغ الكهربائي من المراحل التالية:
- التقاط الإشارات: تلتقط الأقطاب الكهربائية الموضوعة على فروة الرأس النشاط الكهربائي للدماغ.
- تضخيم الإشارات: يقوم جهاز التخطيط بتضخيم هذه الإشارات الضعيفة جدًا (ميكروفولت) لتصبح قابلة للقياس.
- تحويل الإشارات: يتم تحويل الإشارات الكهربائية إلى رسوم بيانية تظهر على شكل موجات.
- تسجيل البيانات: يتم تسجيل هذه الموجات رقميًا لتحليلها لاحقًا من قبل الطبيب المختص.
أنواع موجات الدماغ
| نوع الموجة | التردد (هرتز) | الحالة المرتبطة بها |
| موجات دلتا (Delta) | 0.5 – 4 | النوم العميق |
| موجات ثيتا (Theta) | 4 – 8 | النعاس، الاسترخاء العميق |
| موجات ألفا (Alpha) | 8 – 13 | الاسترخاء، اليقظة الهادئة |
| موجات بيتا (Beta) | 13 – 30 | اليقظة النشطة، التركيز |
| موجات جاما (Gamma) | أكثر من 30 | النشاط الذهني المكثف، معالجة المعلومات |
الاستخدامات الطبية لتخطيط الدماغ الكهربائي
يستخدم تخطيط الدماغ الكهربائي في تشخيص ومراقبة مجموعة واسعة من الاضطرابات العصبية. فيما يلي أهم استخداماته الطبية:

طبيب يقوم بتحليل نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي
طبيب أعصاب يقوم بتحليل نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي
تشخيص الصرع والنوبات
يعد تشخيص الصرع من أكثر استخدامات تخطيط الدماغ الكهربائي شيوعًا. يساعد في تحديد نوع النوبات ومصدرها في الدماغ، مما يساعد في اختيار العلاج المناسب.
تقييم اضطرابات النوم
يستخدم في تشخيص اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم (انقطاع النفس النومي) والتغفيق (النوم القهري) وغيرها من اضطرابات النوم.
تشخيص أمراض الدماغ
يساعد في تشخيص أمراض الدماغ مثل الخرف ومرض الزهايمر والتهاب الدماغ وغيرها من الاضطرابات العصبية.
مراقبة وظائف الدماغ
يستخدم لمراقبة وظائف الدماغ أثناء العمليات الجراحية أو في وحدات العناية المركزة لتقييم حالة المرضى في الغيبوبة.
تقييم إصابات الدماغ
يساعد في تقييم إصابات الدماغ الناتجة عن الصدمات أو السكتات الدماغية وتحديد مدى تأثيرها على وظائف الدماغ.
البحث العلمي
يستخدم في البحوث العلمية لفهم آلية عمل الدماغ ودراسة الاضطرابات العصبية والنفسية.
متى يوصي الطبيب بإجراء تخطيط الدماغ الكهربائي؟
- عند الاشتباه بوجود نوبات صرع أو اختلاجات
- في حالات فقدان الوعي المتكرر أو الإغماء
- عند وجود اضطرابات في النوم
- بعد إصابات الرأس أو السكتات الدماغية
- لتقييم حالات الخرف أو الاضطرابات المعرفية
- لمراقبة تأثير بعض الأدوية على وظائف الدماغ
التحضير لفحص تخطيط الدماغ الكهربائي
يتطلب فحص تخطيط الدماغ الكهربائي بعض التحضيرات البسيطة لضمان الحصول على نتائج دقيقة. إليك ما يجب عليك فعله قبل الخضوع للفحص:
تحضير المريض لفحص تخطيط الدماغ الكهربائي
تحضير المريض لفحص تخطيط الدماغ الكهربائي
قبل يوم من الفحص
- غسل الشعر: اغسل شعرك جيدًا في الليلة السابقة للفحص واحرص على عدم استخدام أي منتجات للشعر مثل الجل أو البلسم.
- تجنب المنبهات: تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية لمدة 8-12 ساعة قبل الفحص.
- استشر طبيبك: اسأل طبيبك عن الأدوية التي يجب التوقف عن تناولها قبل الفحص، حيث قد تؤثر بعض الأدوية على نتائج الفحص.
يوم الفحص
- تناول وجبة خفيفة: تناول وجبة خفيفة قبل الفحص وتجنب الوجبات الثقيلة.
- ارتداء ملابس مريحة: ارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة يسهل خلعها إذا لزم الأمر.
- إزالة المجوهرات: قم بإزالة أي مجوهرات أو إكسسوارات معدنية من الرأس والرقبة.
- أخبر الطبيب: أخبر الطبيب عن أي أدوية تتناولها حاليًا أو أي حالات طبية تعاني منها.
ملاحظة هامة
في بعض الحالات، قد يطلب منك الطبيب الحد من ساعات نومك في الليلة السابقة للفحص (الحرمان من النوم) لزيادة فرصة ظهور النشاط الكهربائي غير الطبيعي أثناء الفحص، خاصة في حالات تشخيص الصرع.
كيفية إجراء فحص تخطيط الدماغ الكهربائي
يعتبر فحص تخطيط الدماغ الكهربائي إجراءً غير مؤلم وغير جراحي، ويستغرق عادة ما بين 30 إلى 60 دقيقة. إليك خطوات إجراء الفحص:

إجراء فحص تخطيط الدماغ الكهربائي
مريض يخضع لفحص تخطيط الدماغ الكهربائي
- تحضير فروة الرأسيقوم الفني بقياس رأسك وتحديد المواقع المناسبة لوضع الأقطاب الكهربائية. ثم يقوم بتنظيف هذه المناطق بمحلول خاص لإزالة الزيوت والأوساخ لضمان اتصال جيد.
- وضع الأقطاب الكهربائيةيتم وضع ما بين 16 إلى 25 قطبًا كهربائيًا على فروة الرأس باستخدام مادة لاصقة خاصة أو جل موصل. في بعض الحالات، قد يتم استخدام قبعة خاصة تحتوي على الأقطاب الكهربائية.
- توصيل الأقطاب بجهاز التخطيطيتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز تخطيط الدماغ الذي يقوم بتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ.
- تسجيل النشاط الكهربائيسيطلب منك الفني الاسترخاء وإغلاق عينيك. قد يطلب منك أيضًا القيام ببعض الأنشطة مثل فتح وإغلاق عينيك، أو التنفس بعمق وسرعة لمدة 3 دقائق، أو النظر إلى ضوء وامض.
- إزالة الأقطاب الكهربائيةبعد انتهاء الفحص، يقوم الفني بإزالة الأقطاب الكهربائية وتنظيف فروة الرأس من بقايا الجل أو المادة اللاصقة.
أنواع تخطيط الدماغ الكهربائي
- تخطيط الدماغ الروتيني: يستغرق 20-40 دقيقة ويتم إجراؤه في العيادة.
- تخطيط الدماغ أثناء النوم: يتم إجراؤه أثناء نوم المريض لتسجيل نشاط الدماغ خلال النوم.
- تخطيط الدماغ المتنقل: يستخدم جهازًا محمولًا لتسجيل نشاط الدماغ على مدار 24 ساعة أو أكثر.
- تخطيط الدماغ مع تصوير الفيديو: يتم تصوير المريض بالفيديو أثناء تسجيل نشاط الدماغ لربط النشاط الكهربائي بالسلوك.
تفسير نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي
يقوم طبيب الأعصاب المختص بتحليل وتفسير نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي. يبحث الطبيب عن أنماط غير طبيعية في موجات الدماغ قد تشير إلى وجود اضطرابات عصبية.
نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي تظهر موجات طبيعية وغير طبيعية
مقارنة بين موجات الدماغ الطبيعية (يسار) وموجات الصرع غير الطبيعية (يمين)
النتائج الطبيعية
تظهر نتائج تخطيط الدماغ الطبيعية موجات دماغية منتظمة ومتناسقة تختلف حسب حالة الشخص (مستيقظ، نائم، مسترخي). تكون الموجات متماثلة في جانبي الدماغ وتتغير بشكل طبيعي استجابة للمحفزات مثل فتح العينين أو إغلاقهما.
النتائج غير الطبيعية
قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى وجود اضطرابات عصبية مختلفة. فيما يلي بعض الأنماط غير الطبيعية وما قد تشير إليه:
| النمط غير الطبيعي | الدلالة المحتملة |
| موجات حادة (Spikes) أو موجات حادة وبطيئة (Sharp and Slow Waves) | الصرع أو النوبات الاختلاجية |
| بطء عام في نشاط الدماغ | التهاب الدماغ، الخرف، تأثير الأدوية المهدئة |
| بطء موضعي في نشاط الدماغ | سكتة دماغية، ورم دماغي، إصابة في الرأس |
| غياب النشاط الكهربائي | موت دماغي (في حالات معينة) |
| عدم تماثل في نشاط الدماغ بين جانبي الدماغ | إصابة أو اضطراب في أحد جانبي الدماغ |
من المهم ملاحظة أن تخطيط الدماغ الكهربائي هو أحد الأدوات التشخيصية، وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
هل تحتاج إلى تفسير دقيق لنتائج تخطيط الدماغ الكهربائي؟
لا تحاول تفسير النتائج بنفسك. استشر طبيب أعصاب متخصص للحصول على تفسير دقيق وخطة علاجية مناسبة.تواصل مع طبيب أعصاب الآن
مقارنة تخطيط الدماغ الكهربائي مع تقنيات تصوير الدماغ الأخرى
يختلف تخطيط الدماغ الكهربائي عن تقنيات تصوير الدماغ الأخرى في أنه يقيس النشاط الكهربائي للدماغ بدلاً من البنية التشريحية. فيما يلي مقارنة بين تخطيط الدماغ الكهربائي وتقنيات تصوير الدماغ الأخرى:
مقارنة بين تقنيات تصوير الدماغ المختلفة
مقارنة بين تقنيات تصوير الدماغ المختلفة: تخطيط الدماغ الكهربائي، الرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
| التقنية | ما تقيسه | المميزات | العيوب | الاستخدامات الرئيسية |
| تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) | النشاط الكهربائي للدماغ | دقة زمنية عالية، غير مكلف نسبيًا، غير جراحي | دقة مكانية منخفضة، لا يظهر بنية الدماغ | تشخيص الصرع، اضطرابات النوم، مراقبة وظائف الدماغ |
| التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) | البنية التشريحية للدماغ | دقة مكانية عالية، يظهر تفاصيل دقيقة للأنسجة الرخوة | لا يقيس النشاط الكهربائي، مكلف، غير مناسب لبعض المرضى | تشخيص الأورام، السكتات الدماغية، التهاب الدماغ |
| التصوير المقطعي المحوسب (CT) | البنية التشريحية للدماغ | سريع، يظهر النزيف بوضوح، متاح على نطاق واسع | دقة أقل من MRI، يستخدم الإشعاع، لا يقيس النشاط | تشخيص النزيف الدماغي، إصابات الرأس الحادة |
| التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) | نشاط التمثيل الغذائي في الدماغ | يظهر نشاط الخلايا ووظائفها | مكلف جدًا، محدود التوفر، يستخدم مواد مشعة | تشخيص الخرف، الأورام، اضطرابات التمثيل الغذائي |
مميزات تخطيط الدماغ الكهربائي
- دقة زمنية عالية جدًا (بالميلي ثانية)
- غير جراحي وآمن تمامًا
- يمكن إجراؤه بسهولة للأطفال والبالغين
- أقل تكلفة مقارنة بتقنيات التصوير الأخرى
- يمكن إجراؤه على مدار فترات طويلة للمراقبة المستمرة
عيوب تخطيط الدماغ الكهربائي
- دقة مكانية محدودة (صعوبة تحديد المصدر الدقيق للنشاط)
- لا يظهر البنية التشريحية للدماغ
- قد يتأثر بالتشويش الخارجي والحركة
- يقيس النشاط السطحي للدماغ فقط
- يتطلب تعاون المريض للحصول على نتائج دقيقة
أحدث التطورات في تقنية تخطيط الدماغ الكهربائي
شهدت تقنية تخطيط الدماغ الكهربائي تطورات كبيرة في السنوات الأخيرة، مما أدى إلى تحسين دقة التشخيص وتوسيع نطاق استخداماتها. فيما يلي أبرز التطورات الحديثة:
أحدث تقنيات تخطيط الدماغ الكهربائي اللاسلكية
أجهزة تخطيط الدماغ الكهربائي اللاسلكية الحديثة
تخطيط الدماغ عالي الكثافة
تستخدم هذه التقنية عددًا أكبر من الأقطاب الكهربائية (64-256 قطبًا) مما يوفر دقة مكانية أعلى ويساعد في تحديد مصدر النشاط الكهربائي بشكل أدق.
خوذة تخطيط الدماغ عالي الكثافة
تخطيط الدماغ اللاسلكي
تتيح الأجهزة اللاسلكية الحديثة للمرضى حرية الحركة أثناء تسجيل نشاط الدماغ، مما يسمح بمراقبة أكثر طبيعية وراحة للمريض خلال فترات طويلة.
جهاز تخطيط الدماغ اللاسلكي المحمول
تحليل البيانات المتقدم
تستخدم خوارزميات الذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي لتحليل بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي بشكل أكثر دقة وسرعة، مما يساعد في الكشف عن الأنماط غير الطبيعية التي قد تفوت التحليل التقليدي.

تحليل بيانات تخطيط الدماغ باستخدام الذكاء الاصطناعي
تطبيقات مستقبلية واعدة
واجهات الدماغ والحاسوب
تستخدم تقنية تخطيط الدماغ الكهربائي في تطوير واجهات تربط بين الدماغ والحاسوب، مما يتيح للأشخاص ذوي الإعاقات الحركية التحكم في الأجهزة باستخدام إشارات الدماغ فقط.
التشخيص المبكر للاضطرابات العصبية
تساعد التقنيات المتقدمة في الكشف المبكر عن اضطرابات مثل مرض الزهايمر والباركنسون قبل ظهور الأعراض السريرية، مما يتيح التدخل المبكر والعلاج.
العلاج بالتغذية الراجعة العصبية
يستخدم تخطيط الدماغ الكهربائي في العلاج بالتغذية الراجعة العصبية (Neurofeedback)، حيث يتعلم المرضى كيفية التحكم في نشاط دماغهم لعلاج اضطرابات مثل نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) والقلق والاكتئاب.
تخطيط الدماغ المنزلي
تطوير أجهزة تخطيط دماغ منزلية سهلة الاستخدام تتيح للمرضى مراقبة حالتهم في المنزل وإرسال البيانات إلى الطبيب عن بعد، مما يسهل المتابعة المستمرة.
هل ترغب في معرفة المزيد عن أحدث تقنيات تخطيط الدماغ الكهربائي؟
تواصل مع مركزنا الطبي للاستفادة من أحدث التقنيات في تشخيص وعلاج الاضطرابات العصبية.احجز استشارة مع متخصص
الأسئلة الشائعة حول تخطيط الدماغ الكهربائي
هل فحص تخطيط الدماغ الكهربائي مؤلم؟
لا، فحص تخطيط الدماغ الكهربائي غير مؤلم تمامًا. قد تشعر ببعض الانزعاج البسيط أثناء وضع الأقطاب الكهربائية على فروة الرأس، لكن الفحص نفسه لا يسبب أي ألم. الأقطاب الكهربائية تلتقط النشاط الكهربائي للدماغ دون إرسال أي تيار كهربائي إلى الدماغ.
كم تستغرق نتائج تخطيط الدماغ الكهربائي؟
تختلف المدة حسب المركز الطبي والحالة. في بعض الحالات، قد تكون النتائج متاحة في نفس اليوم، وفي حالات أخرى قد تستغرق عدة أيام. في حالات تخطيط الدماغ المتنقل أو تخطيط الدماغ مع تصوير الفيديو الذي يستمر لعدة أيام، قد تستغرق النتائج وقتًا أطول للتحليل.
هل يمكن إجراء تخطيط الدماغ الكهربائي للأطفال؟
نعم، يمكن إجراء تخطيط الدماغ الكهربائي للأطفال من جميع الأعمار، بما في ذلك الرضع. يستخدم الفحص لتشخيص اضطرابات مثل الصرع وتأخر النمو واضطرابات النوم عند الأطفال. قد يحتاج الأطفال الصغار إلى تهدئة أو حتى تخدير خفيف للبقاء ساكنين أثناء الفحص.
هل هناك مخاطر أو آثار جانبية لتخطيط الدماغ الكهربائي؟
تخطيط الدماغ الكهربائي آمن جدًا ولا يوجد له مخاطر كبيرة. قد يعاني بعض الأشخاص من تهيج بسيط في فروة الرأس في مواقع الأقطاب الكهربائية. في حالات نادرة جدًا، قد يتسبب التحفيز الضوئي (الوميض) المستخدم أثناء الفحص في حدوث نوبة صرع لدى الأشخاص المصابين بالصرع الحساس للضوء، لكن هذا يحدث تحت إشراف طبي ويمكن التعامل معه بسرعة.
هل يمكن إجراء تخطيط الدماغ الكهربائي للنساء الحوامل؟
نعم، يعتبر تخطيط الدماغ الكهربائي آمنًا تمامًا للنساء الحوامل. على عكس بعض تقنيات التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي، لا يستخدم تخطيط الدماغ الكهربائي أي إشعاع ولا يشكل أي خطر على الجنين.
هل يمكن لتخطيط الدماغ الكهربائي تشخيص جميع أنواع الصرع؟
لا يمكن لتخطيط الدماغ الكهربائي الروتيني تشخيص جميع أنواع الصرع. في بعض الحالات، قد يكون النشاط الكهربائي طبيعيًا بين النوبات. لذلك، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء تخطيط دماغ متنقل أو تخطيط دماغ مع تصوير الفيديو لفترات أطول لزيادة فرصة التقاط النشاط غير الطبيعي. كما قد يحتاج إلى فحوصات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
هل لديك سؤال آخر حول تخطيط الدماغ الكهربائي؟
الاسمالبريد الإلكترونيسؤالكإرسال السؤال
مسرد المصطلحات الطبية
| المصطلح | التعريف |
| تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) | فحص طبي يسجل النشاط الكهربائي للدماغ باستخدام أقطاب كهربائية موضوعة على فروة الرأس. |
| الصرع (Epilepsy) | اضطراب عصبي يتميز بنوبات متكررة ناتجة عن نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. |
| النوبة الاختلاجية (Seizure) | تغير مفاجئ في السلوك ناتج عن نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. |
| الأقطاب الكهربائية (Electrodes) | أجهزة استشعار صغيرة توضع على فروة الرأس لالتقاط النشاط الكهربائي للدماغ. |
| موجات الدماغ (Brain Waves) | أنماط النشاط الكهربائي التي ينتجها الدماغ والتي تختلف حسب حالة الشخص ونشاطه. |
| التحفيز الضوئي (Photic Stimulation) | تقنية تستخدم أثناء تخطيط الدماغ الكهربائي حيث يتعرض المريض لضوء وامض لتحفيز استجابة معينة في الدماغ. |
| التغذية الراجعة العصبية (Neurofeedback) | تقنية علاجية تستخدم تخطيط الدماغ الكهربائي لتعليم المرضى كيفية التحكم في نشاط دماغهم. |
المراجع العلمية
- Smith SJM. EEG in the diagnosis, classification, and management of patients with epilepsy. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2005;76(suppl 2):ii2-ii7.
- Tatum WO. Handbook of EEG Interpretation. Demos Medical Publishing; 2014.
- Schomer DL, Lopes da Silva FH. Niedermeyer’s Electroencephalography: Basic Principles, Clinical Applications, and Related Fields. Oxford University Press; 2018.
- Acharya JN, Hani AJ, Cheek J, Thirumala P, Tsuchida TN. American Clinical Neurophysiology Society Guideline 2: Guidelines for Standard Electrode Position Nomenclature. Journal of Clinical Neurophysiology. 2016;33(4):308-311.
- Abou-Khalil B, Misulis KE. Atlas of EEG & Seizure Semiology. Butterworth-Heinemann; 2006.
الخلاصة
يعد تخطيط الدماغ الكهربائي أداة تشخيصية قيمة في مجال طب الأعصاب، حيث يساعد في تشخيص ومراقبة مجموعة واسعة من الاضطرابات العصبية. على الرغم من ظهور تقنيات تصوير متقدمة، يظل تخطيط الدماغ الكهربائي الخيار الأمثل لتقييم النشاط الكهربائي للدماغ بدقة زمنية عالية.
مع التطورات المستمرة في هذه التقنية، أصبح تخطيط الدماغ الكهربائي أكثر دقة وراحة للمرضى، مما يفتح آفاقًا جديدة في تشخيص وعلاج الاضطرابات العصبية. إذا كنت تعاني من أعراض قد تشير إلى اضطراب عصبي، فلا تتردد في استشارة طبيب متخصص لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كان تخطيط الدماغ الكهربائي مناسبًا لك.









اترك تعليقاً